今さら聞けない！外来のコロナ治療薬ゾコーバ®とは
- コロナの治療薬ゾコーバ®はどんな薬?
- ゾコーバ®の知るべきポイント3つ
- ゾコーバ®の効果と副作用
- ゾコーバ®と一緒にのんではいけない薬
- 妊娠中・授乳中はゾコーバ®をのめますか?
- ゾコーバ®はどこで手に入りますか?
- エキクリ各院でもゾコーバ®の処方が可能です
新型コロナウイルスの感染拡大は世界中に大きな影響を与えましたが、世界保健機関（WHO）は2023年5月、新型コロナウイルス感染症（COVID19）の緊急事態宣言を終了しました。
もちろん、コロナが消えたわけではありません。
インフルエンザと同じように、適切な予防と治療を知りながら生活していく必要があります（ウィズコロナ）。
予防策としてのワクチン接種が進められる中、感染してしまった際の治療法も日々進化しています。
新型コロナウイルスの治療薬（飲み薬）にはゾコーバ®、ラゲブリオ®、パキロビッド®という3つの主要なものがありますが、この記事では主にゾコーバ®について、わかりやすく解説します。
コロナの治療薬ゾコーバ®はどんな薬？
| 一般名 | エンシトレルビルフマル酸 |
|---|---|
| 効能・効果 | SARS-CoV-2による感染症 |
| 用法・用量 | 通常、12歳以上の小児及び成人には、1日目は3錠、2日目から5日目は1錠を1日1回経口投与 |
2023年3月31日に一般流通開始となっています。
『緊急承認』された薬であるため、処方に際しては、引き続き、担当医師からの説明を受け以下の同意書記載が必要となります（2023年8月時点。今後同意書が不要になる可能性があります）。
新型コロナウイルス治療薬の中心的な役割は、「ウイルスの増殖を抑える」ことです。また、症状を和らげる（症状の治りが若干早くなる）効果が期待されます。
ゾコーバ®の知るべきポイント3つ
- コロナに罹ったら必ず飲まなくてはいけないというわけではない
多くの方は軽症・低リスクであるため、その場合は通常のかぜ（風邪）と同じように対症療法となります。 - 重症化リスクを下げるわけではない（症状の治りが若干早くなる）
- 一緒に飲んではいけない薬が結構ある
ラゲブリオ®やパキロビッド®（ゾコーバ®以外のコロナ治療薬）は、重症化リスクを下げることができますが、そもそも「重症化リスクが高い方（65歳以上、基礎疾患がある、高度肥満など）でないと処方できません」。
その点、ゾコーバ®は軽症〜中等症の方に処方ができる点では、使い勝手がよい薬といえます。
詳しくは後述しますが、医師と相談の上、本当に必要な方のみ服用するのがよいでしょう。
ゾコーバ®の効果と副作用
| 効果 | ゾコーバはウイルスのRNAポリメラーゼという部分に作用し、ウイルスの増殖を抑える効果があります。特に早期の感染者に対しては、症状の進行を遅らせる可能性が高まります。 |
|---|---|
| 副作用 | 一部の患者さまで、吐き気、下痢、肝機能の異常や皮膚の発疹などの副作用が報告されています。 |
ゾコーバ® はほかのコロナ治療薬とくらべて副作用の頻度が低いです。
重大な副作用として、アナフィラキシー（頻度不明）はまず知っておきましょう。
そのほか、症状別にみると（いずれも1%未満）
- 皮膚症状（発疹、かゆみ）
- 消化器症状（吐き気・嘔吐、下痢、腹部不快感）
- 頭痛
などがあります。
血液データに関していえば、
- 脂質異常症（HDL コレステロール低下、トリグリセリド上昇、血中コレステロール低下）
- ビリルビン上昇
- 血清鉄上昇
が報告されています。
服用する際は、医師の指示に従い、異常を感じた場合は速やかに医師に相談してください。
ゾコーバ®と一緒にのんではいけない薬
ゾコーバ®を服用する際、他の薬との併用は慎重に考慮する必要があります。
特に以下の薬類との併用は避けるようにしてください。
- 血圧や心臓の薬：セララ®、カルブロック®、レザルタス®、イグザレルト®、ベプリコール®ほか
- 睡眠薬：ハルシオン®・ベルソムラ®など
- 抗精神病薬：オーラップ、ロナセン、ラツーダほか
- 頭痛・神経系の薬：クリアミン®・テグレトール®ほか
- 前立腺肥大・ED薬：タダラフィル®・レビトラ®ほか
- 食品：セイヨウオトギリソウ（St.John’s Wort、セント・ジョーンズ・ワート）含有食品（ハーブティー、サプリメントなど）
- その他
必ず、処方医や薬剤師に他に服用している薬について相談してください。
妊娠中・授乳中はゾコーバ®をのめますか？
| 妊娠中 | 妊娠している可能性がある方 | 授乳中 | |
|---|---|---|---|
| ゾコーバ®服用可否 | ✖️ | ✖️ | △ |
| 補足 | 服用できません | 服用できません。 妊娠する可能性のある女性は、本剤を服用中及び最終服用後 2 週間以内に性交渉を行う場合は、パートナーと共に適切な避妊を行ってください。 | 本剤を服用中及び最終服用後 2 週間は授乳を避けることが望ましいです。 |
動物実験データですが、妊娠中に服用することで、赤ちゃん（胎児）に奇形を起こす可能性があります。
また、乳汁への移行が認められています。
ヒトでの乳汁への移行はわかっていませんが、授乳中に服用することで、乳児に影響を及ぼす可能性があります。
ゾコーバ®はどこで手に入りますか？
ゾコーバ®をはじめとした新型コロナウイルス治療薬は、新型コロナウイルスの治療を行っている病院やクリニックで医師に処方してもらう必要があります。
感染疑いや症状が出た際は、最寄りの医療機関に事前に電話で連絡を取り、指示に従って行動してください。
エキクリ各院でもゾコーバ®の処方が可能です
当院では、土日祝含む毎日、診療をおこなっております。
エキクリグループのすべての医院で対応しておりますので、お近くのクリニックをご利用ください。
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